反対咬合ははの喪失リスクが高いだけでなく、脳血流や認知機能にも影響
反対咬合だと歯数20本未満のリスクが1.48倍になることが分かった。
東北大学矯正科の研究グループによるもの。
不正咬合の早期発見および矯正治療が、生涯にわたる歯の保存や健康寿命の延伸に寄与する可能性が示唆された。
研究は、コホート研究「東北メディカル・メガバンク計画」に参加した40歳以上1万7349人について、前歯の咬み合わせの状態と歯の本数との関係を分析した。
対象者は、正常群、開口群、反対咬合群、開口+反対咬合群に分けた。
その結果、正常者群と比較して、歯が20本未満（調査時点）のリスクが反対咬合群で1.48倍と高くなった。
また、奥歯の喪失リスクについて反対咬合群で1.14倍だったのに対して、開口群では0.79倍と低くなった。
研究成果は「clinical Oral Investigations」（1月8日）にオンライン掲載。
（アポロニア21 2026年3月号 ）
反対咬合が咀嚼時の脳血流と認知機能に影響を与えることが分かった。
東北大学矯正歯科の研究グループらによるもの。
反対咬合などの顎変形症による咀嚼機能低下状態が、認知機能に影響を与えるという新しい知見となる。
研究では、反対咬合患者44人（25.0±10.4歳）、健常者59人（44.8歳±3.0歳）を対象に脳血流の測定および認知機能を評価。
特に、認知機能に重要な役割を果たす「下前頭回」に注目した。
その結果、反対咬合患者では咀嚼時の下前頭回における脳血流量が健常者に比べて有意に低下していることが明らかになった。
全般的な認知機能スコアにおいては、反対咬合患者と健常者の間に有意差はなかった一方で、反対咬合群内において咀嚼時の脳血流量と認知機能の間に正の相関関係があることが示された。
「Scientific Reports(1月16日)」に論文掲載。
（アポロニア21 2026年4月号 ）
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反対咬合ではアンテリアガイダンスが機能しないために、歯の喪失が生じやすいことが明らかになりました。
これについては、似たような研究報告がこれまでにも複数存在した記憶していますが、反対咬合患者で咀嚼時の下前頭回における脳血流量が健常者に比べて有意に低下していることが明らかになったのは初めてかもしれません。
インプラント治療希望で来院される患者さんで反対咬合が認められれば、ほぼ確実にどうすれば、それが改善できるか考えます。
反対咬合を歯列矯正で改善できれば一番良いかもしれませんが、実は、歯列矯正での改善幅は、インプラントでの咬合再構成の改善幅と比較して小さいと考えています。
全身麻酔で骨切り&歯列矯正よりも、インプラントを使用した咬合再構成の方に、治療期間や術後の安定の面からは軍配が上がるケースも少なくないと考えています。
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