基本治療において、Er:YAGレーザーと超音波スケーラーは、どちらが有効か?

・基本治療において、Er:YAGレーザーと超音波スケーラーは、どちらが有効か?
中等度慢性歯周炎患者27名を対象に、ランダム化比較試験が行われました。
全身疾患、妊婦、12か月以内に歯周治療を受けて6か月以内に抗菌薬を服用した患者、および喫煙者は除外された。
研究はスプリットマウスデザインにて行われ、27人の患者の54クアドラント(1/4顎)、648歯面が対象とされ、右側と左側に同数振り分けられました。
1クワドラントにはEr:YAGレーザー、他の1クワドラントには超音波スケーラーが用いられました。
超音波スケーラーにはGuilin Woodpecker Medical Instrument社のピエゾタイプのものが用いられました。
そして、Er:YAGレーザーはFotona社のもが、波長2490nm、エネルギーレベル160mJ/pulsen、周波数10Hzにて使用されました。
さらに、すべての患者に口腔衛生指導が行われました。
PPD、CAL、BOPが治療前、6週後、12週後に測定されました。
また、VASによる患者自身による痛みについてのアンケートが行われました。
その結果、平均PPD、CAL、BOPは、レーザー群と超音波スケーラー群を比較して、統計学的有意差はありませんでした。
VASについては、超音波スケーラー群では平均2.67±0.46、レーザー群では平均3.58±0.50で、統計学的有意差は見られませんでした。
(参考文献)
Comparison of Er:YAG Laser and Ultrasonic Scaler in the Treatment of Moderate Chronic Periodotitis: A Randomized Clinical Traial . Birang et al. Journal of Lasers in Medical Sciences.
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この論文の筆者らは、Er:YAGレーザーは、歯周基本治療において、超音波スケーラーと同等の効果があるから、Er:YAGレーザーは歯周治療を行うのに適切な器具として使用できると結論づけていますが、私個人としては、わざわざ高額なEr:YAGレーザーを買わなくても、安価な超音波スケーラーで十分なのではなかろうかと考えています。

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