歯周病で歯がぐらぐら
- 外食に出かけるのがおっくうに感じている
- ゴルフが趣味だが、飛距離が出ず悔しい思いをしている
- 丸のみをする癖があるのか、日々胃のムカムカが続いている
- ゴルフが趣味だが、後半のスコアが思うように上がらない
- いつも怒ったような顔をしていると言われたことがある
- 午前中は口臭がひどくて周囲の同僚が近付かない
- 最近前歯の突出感が増したような気がする
- 前歯に隙間ができてきた
- 根分岐部病変と骨隆起、アブフラクションの関係
- 重度歯周病患者では咀嚼によっても歯原性菌血症が生じる。
- B.forsythusが存在すると、歯周病の進行が7倍？！
- 歯周病で腸に異変？！
- なぜ歯周病は重度化するか？
- P.g.菌感染度で悪玉コレステロール値が上昇
- 歯根間距離が大きくなると、骨縁下欠損の頻度が高くなる。
- それでもタバコを吸いますか？
- 2型糖尿病と歯周病の関係
- 歯周病が悪化すると、口がネバネバするのにも意味があった。
- いわゆる"薬で治す歯周病治療"は免疫に悪影響。
- 受動喫煙で歯周病リスクが3倍に
- ピロリ菌で心臓病？！
- WHOも危惧する『薬で治す歯周病』
- 気象変化で慢性歯周炎が急性化。
- 口腔内では善玉菌なのに、血液中に入り込むと、心不全を惹起するリスクがあるストレプトコッカス・サングイニスとは？！
- 細菌がヒトのストレスを察知して、その病原性を高める！
- 歯周病の産生する酪酸が免疫に関係するT細胞を阻害する。
- 歯周病に抗菌薬を投与しても、6か月でその効果は消失する。
- 重度歯周病患者の口腔内でもレッドコンプレックスの割合は少ない。
- プロバイオティクスで歯周病予防？！
- インプラント周囲炎に歯周炎と同じ治療法を用いても奏功しない。
- 天然歯とインプラントを連結するなら、キーアンドキーウェイで固定が有効。
- 肺炎球菌に対するマクロライドの耐性菌はドイツ9.5％であるのに対して、日本は77.9％。
- 日本人の侵襲性歯周炎の原因菌は慢性歯周炎の原因と同じ。
- 非外科的治療は単根歯でも、歯周外科治療の2倍の時間がかかる。
- リグロスの効果はばらつきが大きい。
このようなことでお悩みの方
インプラントカウンセリングをお受けください
飲酒と歯周病リスク
お酒の強い人（活性型）は多めのアルコールを毎日飲んでも飲まなくても、歯周病発症への影響に差はありませんでした。
つまり、お酒の強い人にとって飲酒は歯周病の危険因子ではないということです。
一方、元々それほどお酒に強くない不活性型の人は、33ｍL以上のアルコールを毎日飲むとオッズ比4.28も歯周病になりやすくなります。
（参考文献）
天野敦雄. Dr. 天野とモヤモヤを解消！侵襲性歯周炎アップデート講座. 歯科衛生士 2017； 41（1）20-35.
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お酒を飲める人と飲めない人、そのそれぞれが毎日お酒を飲んだ場合と飲まない場合で、歯周病罹患リスクが変わることが明らかになりました。
お酒を飲めない人が、33ｍL以上のお酒を毎日飲むとオッズ比が4.28倍へと上昇するというデータにも驚かされました。
飲酒が原因で歯周病が進行しているひとは、ストレスに弱い可能性があることが推測されました。
P.gingivalisがもっとも病原性の高い歯周病菌なのか。
800種ともいわれる口腔細菌でなぜP.gingivalisがもっとも病原性の高い歯周病菌なのか。
それは強力な病原因子をたくさん持っているからです。
病原因子は細菌の武器そのもの。
P.gingivalisほど強力な武器をもっている口腔細菌は他にはいません。
P.gingivalisの病原因子の中で、特に強力なものは線毛とジンジパインです。
線毛はバイオフィルムを形成したり、歯周組織に侵入したりするために必要な付着因子です。
そしてジンジパインは歯周組織やバイオフィルムのタンパク質を分解する酵素です。
またジンジパインは付着因子としてもはたらきます。
（歯科衛生士のための21世紀のペリオドントロジーダイジェスト ）
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P.gingivalisがもつジンジパインというタンパク質分解酵素は、タンパク質をペプチドに変えます。
ペプチドはP.gingivalisの栄養となります。
また、ジンジパインの遺伝子をすべてノックアウトしたP.gingivalis変異株を、タンパク質を唯一の栄養源とする培地で培養しても、この株はほとんど増殖しませんでした。
このことにより、P.gingivalisはジンジパインがなければ栄養補給することができず、生きていけないことが明らかになりました。
一方、固いお肉とパパイヤを和えると驚くほど肉が柔らかくなるのも、パパイヤがもつパパインというタンパク質分解酵素が肉の筋を切ってくれるからです。
これと関連して、ジンジパインはパパインと同じ種類のシステインプロテアーゼというタンパク質分解酵素なので、gingivalisがもつpapainということで、ジンジパインと名づけられました。
歯周病治療で肝硬変の症状改善か？
先行研究では、肝硬変患者では腸内及び唾液中の微生物叢が変化しており、これが歯周炎を発症させ、肝硬変関連の合併症のリスクを高める恐れがあることが確認された。
さらに、いくつかの研究で、肝硬変患者では全身の炎症レベル上昇がみられ、これが肝性脳症に伴うものであることも示されている。
研究者らは、肝硬変および軽度?中等度の歯周炎を有する志願者の2群を調査した。
1群には歯周疾患治療を実施し、もう1群には治療を行わなった。
全志願者に対して、治療前後には認知機能を評価する標準検査を実施した。
歯周疾患治療後、参加者、特に肝性脳症を有する参加者では、唾液中の内毒素産生菌数が減少しただけでなく、炎症軽減につながると思われる有益な腸内細菌数の増加も認められた。
未治療群では、同時期に血液中の内毒素レベルの増加がみられた。
研究チームは、治療群にみられた改善は、口腔内炎症を軽減させて全身の炎症を抑えることに寄与し、あるいは飲み込まれる細菌数の減少につながり、結果として、腸内微生物叢に影響を与える可能性があると示唆した。
研究者らによると、治療群では認知機能も改善したことから、すでに疾患に対する標準治療を受けている患者では、体内の炎症レベル低下によって肝性脳症の症状のいくつかは最小限に抑えられる可能性が示された。
「肝硬変の蔓延は、現行の治療法によっても持続する炎症および微生物の変化によって悪化している。
このため、腸以外の起源を探る必要が生じ、その毛か、口腔内が重要ながら無視されてきた部位であることを見出した」と述べている。
（Dental Tribune Japan Edition 12/2018 ）
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歯周病治療によって、腸内の細菌フローラが変化し、肝硬変関連の合併症における、状態の程度を下げる可能性があるそうです。
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